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醫(yī)院成本管理的實施方案范文
為確保事情或工作順利開展，時常需要預先開展方案準備工作，方案屬于計劃類文書的一種。制定方案需要注意哪些問題呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院成本管理的實施方案范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院成本管理的實施方案1
為提高醫(yī)院成本管理水平，強化成本意識，進一步規(guī)范醫(yī)院的成本核算，提高成本核算質(zhì)量，結(jié)合財政部及衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院會計制度》及《醫(yī)院財務制度》相關規(guī)定，根據(jù)我院實際情況，特對《xxx醫(yī)院——補充制度及職責》中的《成本核算制度》進行修訂。
一、總則
成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本活動。成本管理目的是全面、真實、準確反映醫(yī)院成本信息，強化成本意識，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效，增強醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。
二、醫(yī)院成本及成本核算
醫(yī)院成本費用是醫(yī)院為開展醫(yī)療服務和其他活動過程中發(fā)生的各種耗費和損失。成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配，計算出總成本和單位成本的過程。
三、成本核算遵循原則、任務及要求
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成本核算原則應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發(fā)生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等。
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1、認真執(zhí)行國家有關成本開支范圍和費用開支標準，合理歸集與核算醫(yī)院經(jīng)營過程中發(fā)生的各項費用，正確計算醫(yī)療成本并根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部管理需要和有關部門的要求，及時準確地提供成本報告和有關分析資料。
2、監(jiān)督成本費用發(fā)生的合規(guī)性和合理性。
3、促進醫(yī)院改善經(jīng)營管理，節(jié)能增效。
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1、建立成本費用管理責任制
�、籴t(yī)院成本管理工作實行院長負責制，建立院級成本核算管理小組，在院長的直接領導下，開展醫(yī)院的成本成本管理工作。
②醫(yī)院財務部門的職責是制定本院的成本費用管理辦法，準確進行成本費用核算，編制落實成本預算和計劃、監(jiān)督和考核執(zhí)行情況，進行預測、控制和分析。
�、坩t(yī)院各職能部、科室負責人，應組織本科室員工積極參加成本費用控制、節(jié)約本部門的成本費用。
2、完善成本核算的各項基礎工作
�、偾瀹a(chǎn)核資。包括資產(chǎn)清查、產(chǎn)權登記、價值確認、資產(chǎn)核實等，是醫(yī)院成本管理最根本的基礎數(shù)據(jù)。
②做好定額、預算的制定和修訂工作。醫(yī)院根據(jù)實際制定切實可行的成本費用消耗定額。
�、劢∪加涗洝榱思訌姵杀举M用的核算與管理，必須做好各方面的記錄，并建立健全原始記錄傳遞流程。
�、芙⒔∪镔Y的計量、收發(fā)、退領和盤點辦法。
�。ㄋ模┽t(yī)院各項成本費用的審核、審批
1、醫(yī)院相關的成本費用必須堅持授權管理的原則，即醫(yī)院所生的一切支出費用，均必須由各分管院領導審核，經(jīng)院長簽字后，財務才能支付。
2、財務科審核人員必須根據(jù)合法合規(guī)的憑證辦理相關手續(xù)，凡不符合會計法規(guī)、財經(jīng)法規(guī)的，財務科有權拒絕辦理。
四、成本核算內(nèi)容
根據(jù)核算對象不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。
（一）科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務活動中所發(fā)生的`各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配，計算出科室成本的過程。
�。ǘ┽t(yī)療服務項目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務項目為對象，歸集和分配各項支出，計算出各項目單位成本的過程。
�。ㄈ┎》N成本核算是以病種為核算對象，按一定流程和方法歸集相關費用計算各單項病種成本的過程。
�。ㄋ模┰\次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象，將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中，計算出診次成本、床日成本。
五、根據(jù)成本核算結(jié)果，按照一定的方法，對成本核算結(jié)果進行分析，掌握成本變動規(guī)律，控制成本費用支出、提高成本運作效率。
六、在保證醫(yī)療服務質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準，對成本形成過程中的耗費進行控制。
醫(yī)院建立健全成本定額管理制度，費用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異，控制成本費用支出。
醫(yī)院成本管理的實施方案2
一、成本核算的對象和內(nèi)容
1、對象：醫(yī)院成本歸屬對象
2、內(nèi)容：按核算層次分為三個層次：院級成本：包括醫(yī)療成本和藥品成本。部門成本：包括臨床科室、醫(yī)護科室、藥品、后勤保障、行政等部門、科室的成本。服務單元成本：項目成本、診次成本、床日成本、病種成本等。
二、要求：
（一）劃分各種費用界限
1、成本費用和其它支出的界限。
2、直接成本和間接費用的界限。
3、資本性支出和收益性支出的界限。
�。ǘ└鶕�(jù)成本核算單元的不同，結(jié)合管理要求實行不同的成本計算方法。
三、費用要素和成本項目
1、費用要素：分15個費用要素：工資、補助工資、其他工資、職工福利、社會保障費、公務費、藥品費、衛(wèi)生材料費、其它材。
2、料費、低值易耗費、業(yè)務費、購置費、修繕費、租賃費、其他費用。成本項目：分八個：人員費用、藥品費用、材料物資消耗、折舊費、維修費、公務費、業(yè)務費、其他費用。
四、成本核算賬戶
成本核算賬戶有：醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務成本、管理費用、預提費用、待攤費用，其中，輔助業(yè)務成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發(fā)生的`成本，根據(jù)服務對象將服務成本分攤記入醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務成本和管理費用賬戶為過渡賬戶，月末無余額。
五、直接成本
1、人員費用按科室人員實際發(fā)生金額歸集；
2、藥品費用按藥品收入分配后計算的實際藥品成本費用加上藥物庫存、藥房發(fā)生的報損歸集到負責該項的科室。
3、材料物資費用，按各科室實際領用的衛(wèi)生材料，其它材料和低值易耗品金額歸集到各成本中心。（成本中心是根據(jù)管理權限承擔一定經(jīng)濟責任并能反映經(jīng)營責任履行情況的內(nèi)部單位。各科室分別為一個成本責任中心，完成責任目標，并接受醫(yī)院提供的為完成這些任務所需的資源）
4、折舊費用的歸集分配：按各科室實際占用各類固定資產(chǎn)提取比例歸集各成本中心，房屋建筑面積折舊費用按單位建筑面積分攤。公式：A=NW/P各科室分攤房屋建筑物折舊費A各科室占用房屋面積N全院房屋建筑物修購基金W全院各科室房屋面積之和。
5、維修費用的歸集：專業(yè)設備維修費用，直接歸入各成本中心，10萬元以上大型設備維修費用可采取預提成待攤方法分攤各成本核算。
4、期。其它固定資產(chǎn)維修費用按實際發(fā)生額直接歸入各成本中心。
6、公務業(yè)務費用的收集：能直接計入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的,分配歸集。方法：各科室分配公務費：各科室人員數(shù)公務費金額/各科室人員數(shù)之和水費、電費按成本中心按照水表及電表直接計入，確無法安裝水表的，除去有記錄水電費以外按人員分配。
燃料費用：按實際開放床位數(shù)和人員總數(shù)分配到各科室。業(yè)務費、培訓費的歸集，直接歸入各成本中心，可以采用預提預提留或待攤的方法歸集各成本中心。郵電費、差旅費的歸集：郵電費直接歸集各成本中心，差旅費在國家文件規(guī)定的限額內(nèi)支付，直接歸集各成本中心。電話費：根據(jù)電話費管理辦法直接計入各成本中心。
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