ISO質量管理和病歷質控系統(tǒng)在電子病歷質控中的應用

目的:遵循ISO質量管理要求,探索適合電子病歷使用的病歷質控系統(tǒng)和質控模式,保證電子病歷質量,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)下的醫(yī)療安全.方法:在全院實施電子病歷的基礎上開發(fā)可以本院信息系統(tǒng)為操作平臺的病歷質控系統(tǒng).實施三級網(wǎng)絡病歷質控、環(huán)節(jié)質控、現(xiàn)場質控和內(nèi)審相結合.結果:實施5年來系統(tǒng)運作良好,質控模式合理,有效確保了電子病歷的質量.結論:該系統(tǒng)和質控模式是確保醫(yī)院電子病歷質量的較好方式.

作 者： 馮妙堅 盧梅生 吳曉龍   作者單位： 廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院質量管理部,廣東廣州,528200  刊 名： 中醫(yī)藥管理雜志  英文刊名： MANAGEMENT OF CHINESE MEDICINE  年，卷(期)： 2009 17(3)  分類號： G321.5  關鍵詞： ISO質量管理   病歷質控系統(tǒng)   電子病歷  

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